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不少女性在生产结束后会选择避孕环这种避孕措施，俗称上环。上环过程比较简单，就是在子宫内放置一个避孕环，使精子不会再受孕。但这种避孕法并非百分百安全，使用前要考虑好三大隐患。
出血
上环后短期内少量出血是由于安放避孕环擦破了子宫内膜，但很快就能修复，出血一般持续数日，血量不超过经量，不需处理。但是部分妇女，约为15%~20%，放置避孕环后，由于子宫内膜发生组织化学改变，产生局部凝血障碍，表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血，个别还有月经淋漓不净、白带增多混有血液等，由此可以造成机体内铁的大量流失，这不仅可以引起贫血，还会影响肌红蛋白、细胞色素及含铁酶的功能，使患者出现困倦乏力，委靡不振等表现。
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酸痛
上环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适，这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是"异物"，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排出这"异物"产生收缩，引起宫缩痛。
异常怀孕
节育环只能阻止子宫腔内的正常怀孕，而不能预防子宫外的异常怀孕(即宫外孕)，所以，不可避免少数放节育环避孕的妇女发生宫外孕。
上环的这些副作用多发生在避孕环放置半年内，随着放置时间的增加，情况会好转。一般症状轻者不需治疗，如果月经量比手术前多两倍以上，月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的，可以对症治疗，如采用止血剂、抗纤维蛋白溶解或对抗前列腺素的药物等。服药治疗和观察3~6个月仍不见效，可考虑取出避孕环或更换避孕环。
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何洁
副主任医师
