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月经不调激素六项检查通常包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素检测，主要用于评估卵巢功能、垂体分泌状态及内分泌紊乱原因。
促卵泡生成素由垂体前叶分泌，可促进卵泡发育。数值异常升高可能提示卵巢功能减退，数值降低可能与垂体或下丘脑病变有关。检查需在月经周期第2-5天进行空腹抽血。
促黄体生成素与促卵泡生成素协同调控月经周期，其峰值可预测排卵时间。多囊卵巢综合征患者可能出现该激素与促卵泡生成素比值异常，需结合超声检查综合判断。
雌二醇反映卵泡成熟度，水平过低可能提示卵巢早衰或下丘脑-垂体功能障碍，过高需警惕卵巢肿瘤或肾上腺疾病。检测时需注意避孕药等外源性激素干扰。
孕酮在黄体期达到峰值，可评估排卵功能。黄体功能不足者月经周期缩短，孕酮水平低下可能影响受精卵着床，需在月经第21天左右检测。
睾酮过高常见于多囊卵巢综合征，伴随痤疮、多毛等症状。泌乳素升高可能由垂体微腺瘤或药物引起，会导致闭经溢乳综合征，需进行垂体MRI排查。
进行激素六项检查前应保持规律作息，避免剧烈运动和情绪波动，检查当日需空腹。若结果异常应复查确认，并配合妇科超声、甲状腺功能等进一步检查。日常需注意记录月经周期变化，避免过度节食或肥胖，发现月经紊乱持续3个月以上应及时就医。
杨铁生
主任医师
