有些准妈妈怀孕时保胎不当令胎死腹中,遇到这种情况需采取稽留流产来处理。
稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。
稽留流产出现的症状
腹痛 早期流产开始流血后宫腔内存有血液,特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离,故阴道流血前即有腹痛。
停经及早孕反应 前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小2个月以上,质地不软。未闻及胎心。
阴道流血 在妊娠3个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。
稽留流产后注意事项
1、稽留流产结束后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,如没有什么不适反应就可以回家休养。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。
2、稽留流产后要好好休息,稽留流产后要注意适当休息,头3天最好卧床休息。一般术后应卧床休息 3-5天,若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当做些轻微的家务劳动。
3、稽留流产机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。保持外阴清洁,术后两周内不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。
因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。(文/小壞)
何洁
副主任医师