性焦虑患者在性交时,便会出现身不由已的紧张和焦虑,有时只要与异性接吻、拥抱或被抚摸时也会触发焦虑.此时出现的心跳加快、出汗等现象与做爱本身产生的生理反应不同,因为它带有明显的不快与无奈.
性焦虑是对做爱产生焦急、忧虑和不安的情绪状态,同时还伴有心慌、出汗等植物神经症状和肌肉紧张、运动性不安.
一般认为,性焦虑的产生多与性知识的缺乏有关.儿童时期过分严厉的禁欲主义教育、婚前对性交知识一无所知,新婚时担心处女膜是否完整,错误地受传统影响认为它是女子贞洁的标志,以及害怕意外妊娠,都是引起性焦虑的重要原因.
另外一些情景性因素也能导致性焦虑,如性活动不合法,或者性交场所不安全、不隐蔽等.性焦虑也可以是其他性功能障碍或性心理障碍的一部分.例如初次性交不成功而阳痿、早泄的男性或者做爱疼痛、Y道痉挛的女性,面临再次性交时都可能出现性焦虑.
大多数情况下,性焦虑患者均具有正常的性兴奋和性高潮反应,并且也有性的欲望.只是由于莫名其妙的焦虑反应使他们不能满意地完成正常的性交,或者是为了避免焦虑而减少性交活动.
防治性焦虑,必要的性知识教育非常重要.对于症状严重、已导致性生活不和谐的患者,可使用W.H.马斯特斯等创立的双人直接快速疗法.这种疗法的特点是夫妇双方同时接受治疗,首先让他们学习与性有关的一些解剖生理学知识和性心理学知识,然后帮助他们在性接触时学会通过语言或行为,交流彼此的感觉,最后安排不同等级的"性作业",逐步达到减轻或消除性焦虑.
除了上述具体的治疗措施以外,更重要的是让患者从内心感到,性生活是一种乐趣,而不是一种操作负担;性生活是一种自然功能,每个人都可以自然地进行而不必有太多的焦虑.
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马晓斌
主任医师
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