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清宫15天来月经一般是正常的。清宫术后子宫内膜修复速度因人而异，部分女性可能在术后15天左右出现月经样出血。
清宫术后子宫内膜需要经历修复过程，术后15天左右出现阴道出血可能与激素水平波动有关。此时出血通常表现为量少、颜色暗红或褐色，持续时间较短，属于子宫内膜剥脱的正常生理现象。术后卵巢功能恢复较快者，可能提前进入新的月经周期。观察出血量是否与平时月经相近，有无伴随严重腹痛或发热等症状。
少数情况下需警惕异常出血可能。若出血量超过平时月经量两倍以上、持续超过7天或伴有大量血块，可能存在宫腔残留或感染。术后过早进行剧烈运动或发生性生活也可能导致创面出血。异常出血往往伴随明显下腹坠痛、发热或分泌物异味等感染征象。
术后应注意保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。使用合格卫生用品并定时更换，观察出血颜色和量的变化。如出现发热、剧烈腹痛或出血量骤增，须及时复查超声了解宫腔恢复情况。术后1个月需常规复查，评估子宫内膜修复状态。
何洁
副主任医师
