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子宫腺肌症患者通常可以怀孕，但可能面临受孕困难或妊娠风险增加的情况。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，可能影响胚胎着床或导致流产概率升高。
轻度子宫腺肌症患者通常能自然受孕，疾病未显著改变子宫形态或功能时，妊娠过程与健康人群差异较小。这类患者可能出现经期腹痛加重或月经量增多，但卵巢排卵功能及输卵管通畅性未受明显影响。备孕期间可通过超声监测卵泡发育，选择排卵期同房提高受孕概率。妊娠后需加强产检频率，重点关注胎盘位置及胎儿发育情况。
中重度子宫腺肌症患者可能合并子宫增大、宫腔变形或盆腔粘连，直接影响受精卵运输与着床。病灶弥漫性生长可能导致子宫收缩异常，增加早产或胎膜早破风险。此类患者自然受孕成功率较低，建议在医生指导下尝试辅助生殖技术。若妊娠成功，需严格监测宫颈机能及子宫肌层厚度，必要时进行药物抑制宫缩或提前住院保胎。
子宫腺肌症患者备孕前应进行详细评估，包括妇科检查、超声检查及激素水平检测。症状明显者可先接受药物治疗缩小病灶，如左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂。合并严重贫血者需纠正铁缺乏后再妊娠。妊娠后保持规律产检，避免剧烈运动及重体力劳动，出现腹痛或阴道流血需立即就医。
