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子宫大出血通常表现为月经量显著增多、经期延长或非经期异常出血，可能伴随头晕、乏力等贫血症状。判断需结合临床表现、妇科检查及超声等辅助手段，常见原因包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌紊乱或凝血功能障碍等。
月经量超过80毫升或每小时浸透一片卫生巾持续数小时属于异常出血。出血时排出大量血块或需要同时使用卫生巾和棉条提示出血量过大。非经期出血持续超过7天或周期短于21天需警惕。突发剧烈腹痛伴随出血可能提示子宫破裂或宫外孕等急症。长期出血可能导致皮肤苍白、心悸等贫血体征。
妇科检查可发现子宫增大、压痛或肿块。超声能检测子宫内膜厚度、肌瘤位置及宫腔占位性病变。血常规检查血红蛋白低于110克每升证实贫血。凝血功能异常时会出现凝血酶原时间延长。性激素六项检查可发现黄体功能不足等内分泌问题。
建议记录出血起止时间、卫生巾更换频率及血块大小。避免剧烈运动和重体力劳动加重出血。及时补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血加重。出血期间保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生用品。出现晕厥、持续腹痛或出血量骤增时须立即急诊处理。
