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子宫腺肌症能怀孕吗?四大危害要警惕

发布时间:2023-03-16 10:12:10

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子宫腺肌症的出现,我们要重视,特别是生病后要积极治疗,对女性的影响也很严重,特别是对妊娠的危害性要明确。

子宫腺肌症可以怀孕吗?

子宫腺肌症患者可以怀孕,但怀孕成功率低。子宫腺肌病患者可通过体外受精助孕,但是种植后妊娠率仍有限,而且流产率较高。

虽然子宫腺肌症与不孕症有联系,但部分患者可积极治疗改善症状。子宫腺肌病治疗方法的选择多样化,在多角度不同阶段全面考虑,分为期待治疗、手术治疗、药物治疗、超声波引导下的各种治疗方法、血管介入治疗(UAE)和子宫内放置LNG-IUS等。应遵循个性化治疗原则,提高子宫腺肌症患者的受孕率。

子宫腺肌病危害

1、不育:近年来,随着子宫腔操作技术的广泛,也有16-30岁的女性发病,生育年龄的女性也有不育的发生。子宫腺肌症能怀孕吗?四大危害要警惕

2、导致月经过多:至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大,内膜面积增多可增加出血机会,但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小。

3、痛经:痛经伴随性恶化,月经异常、不育、性交痛、骨盆痛低热白带增多、生理痛等不适症状。痛经产生的原因是异位内膜随着卵巢的变化而出血,病灶外的局部压力增加,周围的光滑肌组织受到刺激而引起痉挛收缩而疼痛。

4、子宫增大:妇科检查常发现子宫增大,经期或经期前后子宫增大,今后逐渐变小。但是,如果不超过怀孕3个月的大小,超过3个月的话,多表示有并发症。

子宫腺肌病治疗

1、药物治疗:

(1)对症治疗:对症状轻,只要求缓和痛经者,就可以在痛经期间对症治疗非固醇抗炎药物,例如芬必得、消炎痛、比特生等。

(2)假妊娠疗法:症状轻,无生育要求和闭经期患者,口服避孕药和妊娠激素可以使异位子宫内膜脱膜化和萎缩,起到控制子宫腺肌病发展的作用。

(3)宫内节育器:对于月经量大、痛经、暂时没有生育要求的人,可以选择含有高效妊娠激素的节育器,通过在子宫部分持续释放妊娠激素,控制异位病灶的发展,5年后必须取出或更换。

(4)假闭经疗法:术前缩小病灶,术后减少复发药物。GnRHa注射使体内荷尔蒙水平达到闭经状态,使异位子宫内膜逐渐萎缩发挥治疗作用。应用GnRHa后,可明显缩小子宫,可作为部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术,风险和难度会明显下降。副作用会出现更年期症状,甚至导致严重的心脑血管并发症及骨质疏松等,所以在应用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以缓解并发症。此外,由于GnRHa费用高,目前不是长期治疗的方案,停药后月经恢复可能会导致病变的再进展。

(5)中医治疗:中医认为子宫腺肌病与淤血内阻有关,淤血的形成与气虚、冷凝、气滞、痰湿等原因有关。子宫腺肌症能怀孕吗?四大危害要警惕因此,在治疗方面,必须以活血化瘀为原则,兼顾淤血形成的原因和虚实的不同。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调整的汤药。也可用活血化瘀之中药保留灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、中级、合谷、三阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。

2、手术治疗:手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

(1)子宫切除术:适用于患者无生育要求,病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,一般不主张部分子宫切除。

(2)子宫腺肌病病灶切除术:适用于有生育要求或年轻的患者。子宫腺肌病多病灶弥漫,与子宫正常肌肉组织的边界不清楚,如何选择切除方法减少出血、残留有利于术后妊娠是一个棘手的问题。

3、介入治疗:选择性子宫动脉栓塞术也是治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制是异位子宫内膜坏死、前列腺素分泌减少、痛经缓解、月经量减少、复发率减少的内膜侧支循环的确立,基础层可逐渐移动生长恢复功能。但是,子宫动脉栓塞术会影响子宫和卵巢的血运,对妊娠有不良影响。子宫腺肌症能怀孕吗?四大危害要警惕可能导致不孕、流产、早产和剖腹产增加。

子宫腺肌症注意事项

1、改善饮食,注意饮食清淡,不要吃含有雌激素成分的食物。

2、保持日常生活规律,注意劳逸结合。

3、注意调节情绪,避免紧张、激动、生气等。

4、平时走路等微量运动,可以提高肌体免疫力。

5、注意经期卫生,注意保温,消除经期性生活。

6、忌服激素类的药品,或使用激素类的美容产品等。

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