乳腺增生的出现,让很多女性特别烦恼,其实这是一种常见的妇科疾病,而且生病的女性也很多,在重视其出现的同时,还要注意检查和治疗。
乳腺增生前期的征兆
有些女性经常感到乳房肿胀,没有其他不适,所以一般不去看医生。有些人天真地认为这可以增加女性的线条美。出乎意料的是,肿胀、疼痛可能是乳腺增生的最初表现。有些乳腺增生延迟治疗甚至可能导致病变。
该病临床表现以乳腺肿块、乳房疼痛为基本表现,约80%患者有乳房疼痛症状,多两侧,也可单侧疼痛,疼痛性质分为胀痛、刺痛、逃避、隐痛或触痛,乳房疼痛表现不稳定,月经前恶化,情绪变化、疲劳、天气变化时恶化。乳房肿块是诊断乳腺疾病的主要依据,多发,肿块大小不同,质地硬或硬,肿块不粘在皮肤上,肿块表面不光滑,有颗粒感。除以上症状外,部分患者有乳头痒、溢液、口苦肋膨胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。
乳腺增生是一种妇科常见的疾病。29~39岁左右的中年女性,因为这个时间是女性机能最旺盛的时期。乳房不同部位单发或多发生肿块,质地柔软,边界不清楚,可活动,常伴有不同程度的疼痛。特别是月经前、疲劳后、愤怒(中医称气郁)等感情变动时,肿块增大,疼痛恶化,月经后肿块明显缩小,疼痛减轻。疼痛一般是胀痛,很少有刺痛感。乳腺癌乳腺癌的肿块质地坚硬,边界不清,皮肤经常变成橙色皮肤,与月经无关。肿块通常只增大而不缩小。做超声波和x光片,近红外线扫描等可以早期有效诊断。需要注意的是,乳腺增生可能会变成乳腺疼痛,所以乳腺增生时间长的人应该去医院检查,立即诊断和治疗。
乳腺增生的早期症状
1、乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块为主,也可以放射到侧腋、胸部恐吓和肩膀背部的乳头疼痛和痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
2、乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块的形状有块状、结节状、绳状、粒状等,其中多为块状。肿块的边界不明显,质地中等或稍硬,活动良好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块的大小不同,小者像粟粒一样大,大者超过3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块变大变硬,月经来潮后肿块变。
3、乳头溢出:少数患者可以出现乳头溢出,自发溢出,草黄色或棕色浆液性溢出。
4、月经失调:本病患者月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
5、情志变化:患者感情不好或烦躁,每次生气、精神紧张或疲劳都会恶化。
乳腺增生自检
1、脱下上衣,充分暴露胸部,面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两侧的大小是否对称,是否异常突起,皮肤和乳头是否凹陷或湿疹。
2、左手提到头部后侧,右手检查左乳,用手指指腹轻轻按压乳房,感觉是否有硬块,乳头开始环状顺时针方向检查,逐渐向外约3、4圈,直到所有乳房检查完毕,用同样的方法检查右乳房,有助于早期发现乳腺增生。
3、双手举头,身体向一侧反复观察乳房的侧面,双手平稳地放在胸部,用力按压胸部肌肉紧张,观察乳房是否有过去的线,用同样的方法观察对方的乳房。
4、平躺于床,充分暴露乳房,肩下垫一小枕头或折叠后的毛巾,右手置于脑后,左手手指并拢,用指腹触摸右侧乳房的前部,再用同样的方法检查另一侧乳房。
乳腺增生检查
1、医生触诊:30岁后的女性可每年做一次,这是专业乳腺检查的第一步。检查内容包括:乳头有无凹陷、上抬、溢液;乳房有无肿块和酒窝症;双乳位置是否一致,颜色有没有改变。
2、红外线扫描:红外线扫描特别适合孕期和哺乳期的女性进行筛查。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同,而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。
3、超声波检查:这是初步筛查乳房硬块的检查手段,可以判断肿块的性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,如果单做这项检查的话,可能会错过较小的肿块。当怀疑乳腺有肿块,B超检查是必须做的。
4、钼靶检查:通过将乳房夹在钼靶机的托盘上,固定乳房获得清晰的图像,可以检测出无法触摸手的细小肿瘤的萌芽。如果能每年进行这样的检查,患者的死亡率可以降低到30%~40%。女性40岁以后,每年都应该做钼靶检查。
5、红外扫描:该检查主要利用正常组织和病变组织对红外吸收率的不同,显示透光、暗光等灰度影像来诊断乳腺疾病。该检查速度快,无放射性,在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。此外,红外扫描尤其适合孕期和哺乳期妇女进行筛查。