如何帮阴茎去“皮衣”

        包皮环切是外科门诊常用小手术之一，用于治疗包皮过长、包茎等。一般采取局部麻醉，阻滞阴茎根部阴茎背神经，手术后不需住院，所以正确的家庭护理显得尤为重要。有些患者不注意休息，伤口被污染，造成术后伤口出血、感染、疼痛、阴茎头瘀血甚至坏死，后果很不理想。下面几点特提醒患者注意：

　　1、术后应卧床休息3～4天，避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假，仍坚持工作，由于局部血液循环不畅，直接导致阴茎头肿大成紫茄子状，影响伤口愈合。

　　2、穿宽松的内裤，一般术后医生在伤口包扎敷料后，会阴部置一纱帘，目的就是减少阴茎头的摩擦。

　　3、术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应，注意此时肿胀呈粉红色。

　　4、排尿时勿弄湿敷料，如已被尿液浸湿，应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球，排尿后擦洗尿道周围，保持伤口敷料清洁，或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。

　　5、术后3～4日内，睡前服镇静剂如安定2。5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血。青年人更需注意，因长期包披的阴茎头，神经末梢很敏感，一旦裸露，很易勃起，所以应避免看色情书籍、电视等，恋人应暂回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。

　　6、应当按医生要求依时到医院换药及拆除皮肤缝线。手术瘢痕会逐渐吸收变小。男孩自幼都有生理性的包皮过长。大多数男孩随着阴茎的自然生长，包皮就会自然回缩。然而，自然的力量是有限的，难以使所有男孩的包皮都回缩到较理想的状态，从而使部分男孩留下了一点遗憾。据统计，男孩到了成年，包皮过长的发生率为48.97%。

　　从解剖上看，包皮就像穿在阴茎"身上"的一件"皮衣"，在龟头上包皮形成双层皱褶，就像是一件"夹层皮袄"一样，内层的皮肤叫内板，外层的皮肤叫包皮。两层皮肤包裹着龟头，在终端收成一个小口，叫包皮口。在包皮口里隐藏着龟头与尿道口。如包皮的口太小，使包皮不能上翻，医学上称为包茎。包茎的发生率为6.31%。

　　在幼儿时期，包皮的内板有一层上皮细胞是粘附于龟头上的，包皮与龟头就像是一个整体，如强行把包皮从龟头上剥离下来，就会引起不适或疼痛。儿童时期，随着阴茎的不断发育，尤其是夜间或憋尿时，阴茎不时地自然勃起，使包皮被拉长后又回缩，来回的活动使包皮与龟头之间发生了缓慢的剥离，渐渐地包皮从龟头上分离下来，包皮口也因阴茎勃起的反复扩张变得宽大起来。由于包皮的弹性回缩，以及龟头越长越大，包皮口也越撑越大，到青春期时，龟头就慢慢地露出了"庐山真面目"，龟头与尿道口都露于包皮口外，使幼儿时期一过性包皮过长的"景象"消失得无影无踪。

　　然而，不少的男孩到了青春期，那件"夹层皮衣"仍然"穿着"脱不下来，里面的龟头深藏不露。这是由于有些"皮衣"在胚胎时"设计"得过长，尽管阴茎做了长时间的努力，龟头仍藏于包皮之中，而表现为包皮过长甚至包茎。

　　要使所有的男孩包皮发育得尽善尽美，仅仅依靠阴茎的自然运动是不够的，如果对男孩能人为地、经常地将包皮适当地向上翻动翻动，循序渐进地人工扩张包皮口，加速包皮与龟头的分离速度，就可以降低包皮过长或包茎的发生率，这是一个最简便而有效的方法。

（实习编辑：蔡俊怡）