激素治疗肾病需中药辅助调养

　　激素迄今依然是西医学用治肾病的首选药，由于激素千扰了机体阴阳内环境的平衡，致使其在治疗过程中常常出现一些不良反应，因而临床中需要中药辅助调养，二者相辅为用，扬长避短。

　　激素治疗的不同阶段，常随其剂量变化，即首始量)减量，维持量，停用，机体相应地出现了阴虚‘气阴两虚‘阳虚‘阴阳两虚的病机改变，而有机地配合中医中药治疗，可以明显提高疗效，并减轻其副作用或避免了副作用的产生，

　　在激素治疗首始量阶段，常出现类似肾上腺皮质功能亢进的症状，如面赤、头痛、汗出、心烦、咽红舌绛、脉细数等阴虚内热的症状，中药治疗宜采用滋阴清热的方药，如知柏地黄汤加味等，药如生地、知母，生甘草、黄柏等，常可防止或减轻副作用，且有保护肾上腺皮质的作用。

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　　有些患者由于素体阳盛，此时阴虚症状常不明显，反而出现热毒炽盛的症状，治疗应用清热解毒之剂，如五味消毒饮加生地、玄参、知母、丹皮等。但不宜过用苦寒，以免更伤其阴。由于应用激素，肾上腺皮质功能受到抑制，随着剂量逐渐撤减，体内激素量会逐渐减少，临床常出现气虚的表现，如倦怠乏力，纳差食少等。

　　阴虚证会逐渐转化为气阴两虚，此时中药治疗宜在养阴的基础上加入益气之品，如太子参、生黄茂等，方如参茂地黄汤加味，以益气养阴。

　　当激素撤减至维持量时，阳虚症状逐渐明显，如面色恍白、畏寒肢冷、腹胀纳差等，甚至有些肾病患者呈现阴阳俱虚的表现，此时中药治疗宜加入温补脾肾之剂，如真武汤、济生肾气丸等，促使阳气恢复，兴奋肾上腺皮质，有助于激素撤减和稳定病情。

　　激素在通过抗炎和免疫抑制起作用过程中，千扰了机体阴阳内环境的平衡，并在撤减过程中极易发生反跳。临床中如何有机地配合中医中药辨证施治，使用中药辅助调养能够很好的稳定病情，弱化激素治疗的副作用。