5年时间,无数家医院,6万多元的花费,阴性阳性反反复复,病没治好,却得了抑郁症。虽然经心理科治疗有所好转,但只要一听到“支原体”3个字就全身冰凉,呼吸困难。
现在很多体检都加上了支原体这个项目,那么发现支原体阳性都需要治疗吗?
支原体是引起非淋菌尿道炎的主要病原体之一,自1975年WHO将非淋菌性尿道炎划入性病后,支原体阳性一直被作为性病治疗。但随着临床研究的深入,支原体阳性是否需要治疗,争议越来越大。目前已基本形成的共识是:
①支原体培养阳性并不等于支原体感染,支原体可以与人共同生存而不表现感染征象。有报道称,有性生活而无症状的妇女40%~80%子宫颈或阴道内携带解脲支原体。
②支原体是一种致病力低的病原体,当身体免疫力低下时引起机会感染。就是说支原体可以存在于人体内,当身体抵抗力低下时感染人体而发病。
③支原体感染的主要途径是性生活。解脲支原体(UU)可以引起非淋菌性尿道炎;人型支原体(MH)主要引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎。
④支原体可以影响精子的活力;可以感染胎儿和新生儿,引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎、先天性肺炎等。
鉴于以上观点,我们认为:①支原体培养阳性但无症状,又无生育要求时,可以观察而暂时不治疗;②患者有症状或有生育要求时,建议双方同时检查,培养阳性者应正规治疗;③正规治疗结束一周后,支原体培养阴性,可认为已治愈。
所以,支原体培养阳性不一定都需要治疗。
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