临床治疗中,中医往往被当成辅助治疗手段,多用于帮助患者缓解术后、放化疗后的不良反应,增强机体免疫力。而待机疗法,则强调在早期治疗中就加入中医观念,即通过中医调理及密切观察,使肿瘤不发展。
适用于待机疗法的患者,一般是前列腺癌特异性抗原(PSA)范围在4~10内的患者;穿刺活检找到癌细胞的探针少于两根者。
在病情监测中,如肿瘤有明显增大倾向,应马上给予治疗;如果变化不大,则需继续观察,急着手术或放疗易使治疗过度,造成勃起障碍、便血、水肿、发热等症状。
那么,什么时候需终止待机进行治疗呢?其方法也是观察PSA的变化,因为PSA的高低与癌细胞分裂、增生速度以及肿瘤的大小关系密切。PSA越高,癌细胞分裂和增殖速度就越快,肿瘤自然会增大。算出PSA值变为两倍所用时间,可作为是否继续观察的指标。如果PSA倍增时间小于24个月,需尽快使用手术和放射线治疗等。
其实,前列腺癌的发病因素很复杂,目前已知高危因素包括年龄、种族、遗传、饮食、输精管结扎、吸烟、肥胖、前列腺病变等。在进行待机疗法的同时,应注意以上不良因素,并定期进行监测,观察病情进展程度。
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