急性细菌性前列腺炎是前列腺细菌感染,常为非特异性,由细菌本身或细菌毒素引起的急性炎症。临床表现有发热恶寒,全身酸痛,乏力,食欲不振等全身症状和会阴部、肛门胀痛不适,尿频、尿急、尿痛,排尿困难或血尿,甚至尿闭等局部症状。属中医的“淋浊”范畴慢性细菌性前列腺炎。
慢性细菌性前列腺炎,为青壮年男性泌尿生殖系统最常见的疾病,常见的致病菌为大肠杆菌,其次为克雷白菌、变形杆菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌。多数为一种病原菌感染,少数为混合感染。
临床表现
尿道滴白,并有尿后余沥,尿意不尽及尿道口有黏液或黏丝等。腰骶部疼痛井有时可向会阴部、耻骨上、腹股沟部、股部及外生殖器处放射,有性功能减退或消失或射精痛、血精,周身乏力,失眠多梦,情绪低落等。
诊断
1.体征:直肠指诊,前列腺体大小不等,可以是正常大小,也可以因腺体纤维化而硬化萎缩,或因细胞浸润而肿大,表面不规则,质的韧,有的有结节、压痛。
2.实验室检查:前列腺液呈微黄浑浊或含有絮状物,前列腺液中自细胞增多,每高倍视野超过10个以上即可诊断。
3.根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查即可明确诊断。
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