1、前列腺液检查。前列腺液白细胞>10个/hp,卵磷脂小体减少有意义。免疫球蛋白中iga增高,锌含量下降,ph上升。
2、meares-stamey四杯定位细菌培养法。分段尿及前列腺液培养检查:检查前充分饮水,取初尿10ml(vb1);再排尿200ml后取中段尿10ml(vb2);作前列腺按摩,收集前列腺液(eps),完毕后排尿10ml(vb3),均送细菌培养及菌落计数。菌落计数vb3>vb110倍可诊断为慢性细菌性前列腺炎,若vb1及vb2细菌培养阴性,前列腺液和vb3细菌培养阳性,也可确定诊断。
前列腺炎对精液的影响目前仍存在着争议。许多研究表明正常射出的新鲜精液如含微生物过多能降低精子活力,但仅在有大量细菌时(细菌数>106/ml)才会发生这种情况,一般慢性细菌性前列腺炎患者精子很难遇到这样高浓度的细菌。慢性细菌性前列腺炎患者生育力降低可能不是致病菌对精子的直接影响。
慢性细菌性前列腺炎伴随的分泌功能障碍,对精子起不利的作用,可造成生育力减低。精液检查由于很难区分未成熟的精子和白细胞而变得复杂;常规检查表现为精子总量减少,活动率降低,死亡率增高,存在多少不等的白细胞。
其他辅助检查:
尿动力学检查。主要表现有尿流率下降,膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道关闭压异常增高等。
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