前列腺炎是一种中青年常见疾病,前列腺增生症是老年男性常见疾病,前列腺癌近年来在中国发病率逐渐上升。是什么原因造成的上述疾病?又该如何诊断和防治呢?
前列腺是男性泌尿生殖系统一部分,形状和大小与栗子相似,位于膀胱下方,泌尿生殖膈上方,阴茎根部之后,后方是直肠,前方是耻骨,尿道从其中央穿过,射精管开口于其中。前列腺通过输精管和睾丸相通,睾丸产生精子,分泌雄性激素。
精液是由精子和精浆组成,精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。前列腺液占整个精液的30%,前列腺从生理上来说就是参与精液形成。
前列腺增大和前列腺癌会压迫尿道,导致排尿困难;前列腺炎症,可导致排尿相关症状,会阴不适症状。
前列腺炎主要有三方面的表现,一个是排尿异常,最常见的是尿不尽,尿频少见的是尿急尿痛,第二是疼痛,小腹、腰骶部、会阴,阴囊部的疼痛,第三是焦虑,抑郁,强迫症等心理精神障碍。
前列腺炎的分型很复杂。主要分为四类;急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状前列腺炎。
急性前列腺炎主要由尿路上行性感染所致,也可由血行途径和邻近器官炎症直接蔓延引进。致病菌以大肠杆菌为主。急性前列腺炎有明显的下尿路感染症状及畏寒、发热、肌痛等全身症状,尿液、前列腺液中白细胞数量升高甚至出现脓细胞。急性前列腺炎临床上少见。
慢性细菌性前列腺炎病人可以在前列腺液可以到致病的细菌。非细菌性前列腺炎分IIIA型和IIIB型,3A型细菌培养阴性,但是前列腺液异常白细胞增多,3B型有前列腺炎的症状,但是前列腺液正常,细菌培养也是阴性。无症状性前列腺炎。无主观症状,仅在行有关前列腺方面的检查时,发现炎症证据。
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