自检阴茎时,首先要看它表面有没有长出异物,如溃疡、水疱、肿包、肉块等;然后触摸龟头,看它是否光滑;触摸阴茎,感觉是否有硬结。此外,要定期翻开包皮,观察阴茎与龟头的接合处是否干净,是否有污垢。如有污垢,则需要清洗干净。 自检睾丸时,首先要注意睾丸的大小。成人睾丸的体积应在8毫升以上,中国人的平均睾丸大小是12毫升。如果成人的睾丸小于8毫升,则有可能是睾丸萎缩。男孩在10岁时,睾丸体积一般应达到4毫升,小于4毫升应视为不正常。 接下来,要用触摸法检查睾丸。睾丸的正常状态应为表面光滑,质地饱满,没有触痛,与附睾分界清楚。
如果发现睾丸在短期增大,而且没有触痛,则可能为睾丸癌;如果睾丸在触摸下有疼痛,则表明睾丸有炎症;如果阴囊增大,摸不到睾丸和附睾,则有可能是鞘膜积液,也就是阴囊内有液体积聚;如果附睾出现疼痛、肿大的现象,则表明附睾有病变。 此外,如果阴囊、睾丸有坠胀感或坠痛感,在久站和长途步行时加重;在平卧时症状会减轻或消失,则有可能是精索静脉曲张。典型的精索静脉曲张能在阴囊皮肤下看到扭曲和扩张的静脉;或用手触摸时,能感觉到蚓团状扩张的血管团。原发性精索静脉曲张平卧后可缩小或消失。如果在平卧状态下,症状仍无好转,则有可能是肿瘤等病变压迫。以上症状一旦出现,最好尽快去医院进行诊疗。
(中国工程院院士、北京大学第一医院男科中心主任 郭应禄)。
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