妊娠10~14周时,胎儿较大,骨骼较硬,此时胎儿不易仅通过负压吸引管吸出,须辅以钳刮术来终止妊娠。钳刮术是将卵圆钳伸入宫腔,夹破胎膜,再夹住胎盘,轻轻转动,使胎盘逐渐从子宫壁,上剥离。胎儿较小时,可一次完整地将其取出;如较大时,则需钳碎胎儿,分次取出,取出后应确认胎儿胎盘已全部取出;以免遗留。胎儿及其附属物取出后应用负压吸引管沿子宫壁四周轻轻吸净残留组织。
施行钳刮手术对女性机体是一种损伤,因此机体状况不佳者,不能立即手术,应待机体状况好转,能经受手术时,再考虑手术。
人工流产术是借助器械和药物终止14周以内的妊娠,常常引起出血、流产不全、空吸或漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤感染以及人流综合征等症状,针对不同的症状,应采用相应的处理。
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