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专家指出性能力是产生性兴奋/性唤起和达到性高潮的潜在生理-心理能力。包含了性的生理功能即精子、卵子数量和质量、性激素水平、神经反射调节系统、对性刺激的反应性、勃起或yin道润滑程度、自身获得性快感(性高潮)的阈值等;也包含了性的心理功能：性欲、捕捉性信息的敏感性、性愉悦感、通过性活动保持身心健康的能力以及建立和维系亲密关系的能力。
也就是说，性能力应该是一个“自主”的术语，不应该是一个“他主”的说辞。性能力是需要在性关系中才能体现出来的，性关系是性能力得以体现的载体。性关系互动包括：对性伴侣的吸引力、取悦性伴侣的能力，还有性活动的次数、性活动进行的时间长短、让性伴侣获得性快感(高潮)的能力、感情基础、性问题的沟通交流等。
在我们社会中女性的权利和地位逐渐提升的同时，女性追求性满足的需求也渐渐浮出水面。愈来愈多的女人不能忍受无味的性生活，她们认为自己有获得性满足的权利，并且会主动提出要求。这种现象改变的是性关系，关系变化了，所表现出的男女双方的性能力也就发生了变化，因为载体变了，表象一定会变。就像同样一幅画，在不同的光线条件下，视觉效果完全不同。一个真实的案例：一个娶了自己不爱的女人的丈夫，新婚的时候夫妻生活也就1-2次/月，现在4年没有性生活，可是他幻想着心爱的女人自慰的次数却是1-2次/周。
我们如何评价他的性能力呢?如果按他妻子的叙述，够得上阳痿的诊断了，如果从他的角度看，我们就不能下这个诊断。这就是在这样的性关系下，丈夫和妻子的性能力表现，不能说这位丈夫和妻子的性能力一定是这样的。也就是说，性能力的评价不能脱离关系层面，即使是自慰，也算是自己和自身的性关系。
因此，不能说女性追求高潮是过分的要求，也不能说男性满足不了女性就是性无能。夫妻的性生活，首先要关注关系层面、感情层面的东西，这是基础。如果这层面上没问题了，再考虑在这个关系中表现出来的性能力问题，才有意义!否则，就会出现盲目夸大或否定一个人的性能力，这对个体的心理健康非常不利。临床上因为自己的性能力“低下”而自卑的病人太多了!这是惨痛的教训，不应该继续发生了!“由于女人过分主张平等享受性行为而造成的男性阳痿就是新型阳痿”的论断更是荒谬的，不仅多了一顶“新阳痿”的大帽子，而且还批判了女性争取性愉悦权利的行为，从性医学和性社会学上来讲，都是严重的倒退!
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卢丙仑
主任医师
